Приложение № 3
к  Регламенту «Зачисление в                                                                                                образовательное учреждение»
Директору муниципального образовательного учреждения
___________________________
(наименование учреждения)
__________________________
(Ф.И.О. директора)
от родителя (законного представителя)
_______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
Место регистрации
________________________________
(укажите полный почтовый адрес)
Телефон:_______________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) __________________________________________
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии))
_______________________________________________________________________________
(дата и место рождения )
_______________________________________________________________________________
(место проживания)
_______________________________________________________________________________
в  класс школы
_______________________________________________________________________________________________
(укажите класс)
При приеме в 1-й класс не заполняется
Окончил(а) ________________________________________________________________ классов 
(укажите количество классов)
ОУ _______________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
Изучал(а) _____________________________________________________________________ язык. 
(укажите изучаемый язык)
_________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителей (законных представителей)
___________________________________________________________________________________
   С Уставом образовательного учреждения, лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, реализуемыми в  образовательном учреждении  и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса, ознакомлен (а).
Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
_______________________  «____» _________________ 200___ года
                 (подпись)