Орган управления образованием/ 
                                                  образовательная организация

Заявление
о предоставлении информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего   общего образования, а также дополнительного образования     в образовательных организациях, расположенных на территории Кичменгско-Городецкого муниципального района (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________
(Ф.И.О. получателя, адрес, контактный телефон)

_________________________________________________________________

Прошу предоставить 
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(перечень запрашиваемых сведений об организации образовательной деятельности)

«_____» ______________ 20____ г. «_____» час. «_____» мин.
                              (дата и время подачи заявления)

____________________ /____________________________________________
     (подпись получателя)                                              (Ф.И.О. полностью)

Примечания 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________