Шаблон заявления

Главе администрации
Великоустюгского муниципального района

от __________________________________
(должность, Ф.И.О. заявителя )

Направляем на рассмотрение расчётные материалы по установлению (пересмотру) тарифов на платные услуги, оказываемые __________________________________________________________________.
(наименование муниципального учреждения)

Основания для установления новых (пересмотра действующих) тарифов ____________________________________________________.
                        (указываются причины изменения тарифов)

Приложение: _________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
(перечень прилагаемых документов с указанием количества листов).

Должность заявителя                             Подпись                              Ф.И.О.      

Ф.И.О. лица, ответственного за исполнение документов.
Контактный телефон.