Учетная карточка
личного обращения гражданина
в Общественную приемную ФАС России №____

1. Заполняется посетителем:
Дата приема		
ФИО посетителя		
Адрес места жительства		
Контактный телефон		
Место и должность работы гражданина		
Подпись гражданина		
 
2. Заполняется государственным гражданским служащим Общественной приемной ФАС России или государственным гражданским служащим структурного подразделения ФАС России, ведущего прием граждан
Вопрос		
Ответ		
Дополнительная информация		
ФИО и должность государственного гражданского служащего, ведущего прием		
Подпись государственного гражданского служащего, ведущего прием