Форма заявления от родителей

Директору учреждения
____________________

Заявление

Прошу принять в число обучающихся объединения «__________________________» моего сына (дочь):
Фамилия (ребенка)__________________________________________________
Имя, отчество______________________________________________________
Год, месяц, число рождения__________________________________________
Адрес_____________________________________________________________
Образовательное учреждение __________№___ класс ____________________

Сведения о родителях:
Отец: Ф.И.О._______________________________________________________
Место работы______________________________________________________
Телефон домашний _________________ служебный _____________________

Мать: Ф.И.О.______________________________________________________
Место работы______________________________________________________
Телефон домашний ___________________ служебный ___________________

С уставом учреждения, лицензией на образовательную деятельность, свидетельством об аккредитации учреждения, образовательными программами и нормативными актами ознакомлен(а) и согласен(а).

Согласие на обработку персональных данных:
_______________________________________________________________________
____________________________________________________________

Подпись                                       Дата заполнения «___»______________201_