Начальнику отдела стратегического 
планирования администрации
Череповецкого муниципального района
_____________________________________       _____________________________________

						от  __________________________________
							___________  _________________________
							адрес:________________________________
							_____________________________________
                                                                      
контактный телефон: ___________________

Заявление

          Прошу предоставить информацию по территориально обособленному объекту на розничную продажу алкогольной продукции на территории Череповецкого муниципального  ___________________________________________________________________________
(наименование организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Форма получения заявителем информации (по почте, лично, через доверенное лицо) ___________________________________________________________________________

Дата ____________						Подпись ________________