ОБРАЗЕЦ 
Министерство экономического развития
Российской Федерации
УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении расторжения соглашения об осуществлении технико-внедренческой деятельности
“		”		200		г.	

Уважаемый		
Министерство экономического развития Российской Федерации уведомляет________________________________________________________________________  
(полное наименование организации, ИНН/КПП, ЕГРН, юридический адрес)

(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, ИНН, ЕГРНИП, адрес места жительства)
о намерении расторжения с Вами соглашения об осуществлении технико-внедренческой деятельности на территории особой экономической зоны  

Причина  

	.

Уполномоченное должностное лицо
Минэкономразвития России			
			(И.О. Фамилия)	
Уведомление о представлении документов по форме получил:
		“		”		200		г.	
(Ф.И.О. руководителя организации, полное наименование организации
(Ф.И.О. физического лица) либо Ф.И.О. ее (его) представителя)		(дата получения)	
Исполнитель:  

Телефон: