Орган управления образованием/ общеобразовательное учреждение

Заявление о предоставлении информации о текущей успеваемости учащегося, ведение электронного дневника и электронного журнала успеваемости
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. получателя)

__________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя получателя)

Прошу предоставить 
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(перечень запрашиваемых сведений)

«_____» ______________ 20____ г. «_____» час. «_____» мин.
                              (дата и время подачи заявления)

_____________________ /____________________________________________
     (подпись получателя)                                              (Ф.И.О. полностью)

Примечания 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________