В_Администрацию муниципального
образования Юровское
от Иванова  Ивана Ивановича
(Ф.И.О. физического лица 
(полное наименование юридического лица)
Вологодская область, Грязовецкий район
д. Юрово, ул. Цветочная, д. 15
 (адрес места жительства, адрес регистрации
 (юридический адрес, почтовый адрес ЮЛ)
паспорт 1917 975321, выдан УВД 
г. Вологды 17.06.2014
(реквизиты документа, удостоверяющего личность ФЛ)
41-2-99
(контактный телефон, адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче выписки из реестра муниципального имущества

Прошу  выдать  выписку  из реестра муниципального имущества, об объекте со следующими характеристиками:
наименование объекта_земельный участок
адрес (местонахождение) Вологодская область, Грязовецкий район, д. Юрово
кадастровый (условный) номер35:28:0102018:1000
площадь 327 кв.м

Способ получения выписки: 

      лично       по почте        по электронной почте       посредством личного кабинета РПГУ

Заявитель		  __28.02.2017__       ______________    ____Иванов И.И._
				 (дата)                             (подпись)		       (расшифровка)